Rekomendasi WHO Menyusui atau laktasi Saat Pandemi Covid19

Spread the love

Menyusui adalah landasan utama kelangsungan hidup bayi dan anak kecil, gizi dan perkembangan serta kesehatan ibu. Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan pertama kehidupan, diikuti dengan pemberian ASI berkelanjutan dengan makanan pendamping yang sesuai hingga 2 tahun ke atas.1 Kontak kulit-ke-kulit dini dan tanpa gangguan, rawat gabung-in2 dan perawatan ibu kanguru3 juga secara signifikan meningkatkan kelangsungan hidup neonatal dan mengurangi morbiditas dan direkomendasikan oleh WHO.

Namun, kekhawatiran telah muncul tentang apakah ibu dengan COVID-19 dapat menularkan virus SARS-CoV-2 ke bayi atau anak kecil mereka melalui menyusui. Rekomendasi kontak ibu-bayi dan menyusui harus didasarkan pada pertimbangan penuh tidak hanya pada potensi risiko infeksi COVID-19 pada bayi, tetapi juga risiko morbiditas dan mortalitas terkait dengan tidak menyusui, penggunaan formula bayi yang tidak tepat. susu, serta efek perlindungan dari kontak kulit-ke-kulit. Ringkasan ilmiah ini menguji bukti hingga saat ini tentang risiko penularan COVID-19 dari ibu yang terinfeksi ke bayinya melalui menyusui serta bukti tentang risiko kesehatan anak dari tidak menyusui.

Rekomendasi WHO

  • WHO merekomendasikan ibu dengan suspek atau terkonfirmasi COVID-19 harus didorong untuk mulai atau terus menyusui. Para ibu harus diberi tahu bahwa manfaat menyusui secara substansial lebih besar daripada potensi risiko penularan
  • Ibu dan bayi harus dibolehkan untuk tetap bersama selama rawat inap sepanjang hari dan malam dan untuk melakukan kontak kulit-ke-kulit, termasuk perawatan ibu kanguru, terutama segera setelah lahir dan selama menyusui, baik yang dicurigai oleh mereka atau bayi mereka. atau terkonfirmasi COVID-19.

KETERBATASAN DATA

  • Sampai saat ini, studi pasangan ibu-bayi dengan data tentang praktik pemberian makan dan infeksi COVID-19 berasal dari laporan kasus, seri kasus, atau laporan kelompok keluarga. Desain penelitian lain seperti studi kohort atau studi kasus kontrol memenuhi syarat untuk dimasukkan, tetapi tidak ada yang diidentifikasi. Dengan demikian, kami tidak dapat mengukur dan membandingkan risiko infeksi berdasarkan praktik pemberian makan.
  • Meskipun 1 dari 3 bayi dari ibu dengan partikel virus dalam ASI memiliki COVID-19, tidak jelas melalui jalur atau sumber mana bayi tersebut terinfeksi, yaitu melalui menyusui atau kontak dekat dengan ibu atau orang yang terinfeksi lainnya. RT-PCR mendeteksi dan memperkuat materi genetik virus dalam sampel, seperti ASI, tetapi tidak memberikan informasi tentang viabilitas atau infektivitas virus. Kehadiran virus COVID-19 replikatif dalam kultur sel dari ASI dan infektivitas pada model hewan diperlukan untuk mempertimbangkan ASI sebagai berpotensi menular.
  • Kehadiran IgA dalam ASI merupakan salah satu cara menyusui untuk melindungi bayi dari infeksi dan kematian. Antibodi IgA dengan reaktivitas terhadap virus COVID-19 telah terdeteksi dalam ASI ibu yang sebelumnya terinfeksi COVID-19 tetapi kekuatan dan daya tahannya belum dipelajari secara memadai untuk mengatasi perlindungan dari COVID-19 pada bayi yang disusui.
BACA  Kesulitan Latch On Atau Perlekatan Bayi Pada Payudara Ibu

PENTING DIPAHAMI

  • Deteksi RNA virus COVID-19 dalam ASI tidak sama dengan menemukan virus yang viable dan infektif. Penularan COVID-19 membutuhkan virus replikatif dan infeksius yang mampu menjangkau lokasi sasaran pada bayi dan juga untuk mengatasi sistem pertahanan bayi. Jika di masa mendatang, virus COVID-19 dari ASI terbukti mereplikasi dalam kultur sel, virus tersebut perlu menjangkau lokasi target pada bayi dan mengatasi sistem pertahanan bayi agar penularan COVID-19 terjadi.
  • Implikasi risiko penularan perlu dibingkai dalam hal prevalensi COVID-19 pada ibu menyusui dan cakupan serta tingkat keparahan infeksi COVID-19 pada bayi ketika penularan terjadi dibandingkan dengan konsekuensi buruk dari pemisahan dan penggunaan pengganti ASI serta pemisahan bayi baru lahir. dan bayi muda dari ibu.
  • Anak-anak tampaknya berisiko rendah terkena COVID-19. Di antara kasus COVID-19 yang dikonfirmasi pada anak-anak, sebagian besar hanya mengalami penyakit ringan atau asimtomatik. Hal ini juga terjadi pada virus corona zoonosis lainnya (SARS-CoV dan MERS-CoV), yang tampaknya lebih jarang menyerang anak-anak dan menyebabkan gejala yang lebih sedikit dan penyakit yang kurang parah dibandingkan dengan orang dewasa
  • IgA sekretori telah terdeteksi dalam ASI ibu dengan infeksi COVID-19 sebelumnya. Meskipun kekuatan dan daya tahan sIgA reaktif terhadap COVID-19 belum ditentukan, beberapa komponen bioaktif telah diidentifikasi dalam ASI yang tidak hanya melindungi terhadap infeksi tetapi juga meningkatkan perkembangan neurokognitif dan imunologis anak sejak Lars A Hanson pertama kali menjelaskan sIgA dalam ASI. pada tahun 1961.
  • Kontak kulit-ke-kulit dan perawatan ibu kanguru memfasilitasi menyusui serta meningkatkan termoregulasi, kontrol glukosa darah, dan perlekatan ibu-bayi, dan menurunkan risiko kematian dan infeksi parah pada bayi berat lahir rendah.
  • Di luar periode neonatal. , efek positif dari menggendong ibu-bayi termasuk pola tidur yang lebih baik, tingkat masalah perilaku yang lebih rendah pada anak dan kualitas interaksi orang tua yang lebih tinggi.
  • Bayi yang diberi ASI eksklusif, risiko kematian 14 kali lipat lebih tinggi pada bayi yang tidak disusui.17 Lebih dari 820.000 nyawa anak dapat diselamatkan setiap tahun di antara anak di bawah 5 tahun, jika semua anak 0-23 bulan disusui secara optimal. Bagi ibu, menyusui melindungi dari kanker payudara dan dapat melindungi dari kanker ovarium dan diabetes tipe 2. Di sisi lain, anak-anak berisiko rendah terkena COVID-19.
loading...

Материалы по теме:

KONTROVERSI: Diare Bayi, Benarkah ASI Bersihkan Usus Bayi Baru Lahir
 
BACA  Apa yang kita tidak tahu tentang ASI, Menyusui dan Covid-19 ?
Mampu Bersihkan Usus Bayi yang Baru Lahir Bayi seringkali mengalami diare pada saat ibu memberi ASI. Kondisi seperti ini seringkali dianggap wajar terjadi. Biasanya ...
Volume ASI Saat Laktasi
  Kebutuhan nutrisi yang dikenakan oleh menyusui bergantung terutama pada jumlah absolut nutrisi yang ditransfer dari ibu ke bayi melalui ASI. Oleh karena itu, dalam ...
6 Tips untuk Meningkatkan Jumlah ASI
6 Tips untuk Meningkatkan Jumlah ASI Mayoritas ibu menghasilkan ASI yang cukup untuk memenuhi kebutuhan bayinya yang sedang tumbuh, tetapi ada faktor-faktor tertentu yang dapat ...
Manfaat Luarbiasa Menyusui Untuk Ibu Berbasis Sains
American Academy of Pediatrics (AAP) merekomendasikan pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan, dan terus berlanjut bahkan setelah makanan padat diperkenalkan, sampai setidaknya usia 1 ...
ASI dan Covid19
Deteksi RNA virus COVID-19 dalam ASI tidak sama dengan menemukan virus yang layak dan infektif. Penularan COVID-19 akan membutuhkan virus replikatif dan infeksius yang ...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *